Не платит по осаго что делать. Что делать, если страховая не платит

Что делать если страховщик отказывается выплачивать страховую выплату?

В наши дни существуют различные виды страхования своего автомобиля. Страховой полис ОСАГО является обязательным для каждого владельца. А такой вид страховки, как Каско не является обязательным. Его владельцы приобретают для своего спокойствия на дороге Попадая аварию владельцы, конечно, рассчитывают восстановить свой транспорт за счёт выплат от страховой компании. Но бывает так, что она отказывается платить или выплачивает ощутимо меньше положенного. Попасть в эту несомненно, неприятную ситуацию, может каждый водитель. Поэтому необходимо знать, что делать если с вами произошла такая беда.

После того как вы попали в ДТП и оформили все необходимые по закону бумаги необходимо начинать действовать при следующих случаях:

Подошёл срок выплаты денежных средств, а вы их так и не получили. При этом от страховой компании не последовало никаких объяснений по этому поводу. Такой случай возникает очень часто. Хотя страховая прекрасно знает, что задержка с выплатой наказывается законом. При обязательной страховке ОСАГО срок выплаты составляет 30 дней. А в случае оформления каско необходимо внимательно изучать договор. Именно там прописывается срок выплаты и возможность его продления на определённый срок.
Вам прислали необоснованный отказ, который противоречит закону. Причин может быть множество. К примеру, самыми распространёнными бывают: отсутствие страхового случая или управление автомобилем не подлежащем к эксплуатации.
Вы получили сумму ощутимо меньше положенной вам. Для нынешних страховых компаний этот случай является нормальным. В любом случае вам предоставят отчёт об оценке, с которым вы будете совсем несогласны.

При такой сложившейся ситуации не нужно ждать чуда. Страховая компания не принесёт вам изменений и у вас точно не будет положенной вам выплаты. Тут всё зависит только от ваших действий. Единственное, что может помочь вам это суд Чем скорее вы соберёте все необходимые документы, тем будет лучше для вас. Процесс не из приятных, но другого выхода из ситуации у вас нет.

Для начала необходимо написать письменную претензию в страховую компанию. В ней напишите о случившемся страховом случае, о том что вы попросили выплату в соответствии с действующим законодательством, но получили отказ. Обязательно не забудьте указать что в случае отказа вы намерены обратиться в суд и при этом с них будут взысканы все судебные расходы.

Не забудьте распечатать претензию в двух экземплярах. При этом на одном из них должна иметься отметка о получении. Она должна быть обязательно, так что в случае отказа обязательно проявите настойчивость. Претензию также можно послать заказным письмом. При этом обязательно сохраните квитанцию об отправке и уведомление о том что письмо доставлено.

Автолюбитель параллельно с претензией может написать жалобу в союз автостраховщиков. Этот поступок покажет страховщику вашу решительность идти до конца. Обычно популярные компании реагируют на такие жалобы, поскольку боятся за свою репутацию. Если спустя окончания срока, который был указан в претензии никакой реакции и соответственно денег не было выплачено, то без суда вам всё — таки не обойтись.

Образцы претензий и жалоб имеются в большом количестве на нашем сайте. Однако для наиболее большой просвещённости всё же стоит обратиться за советами к юристам Именно они и смогут наиболее грамотно составить исковое заявление. В суде вполне можно обойтись своими силами, ведь процесс взыскания страховой выплаты не является сложным. Зачем вам лишний раз тратить свои средства на оплату работы юриста.

Исковое заявление должно быть в трёх экземплярах. Первый остаётся в суде с отметкой о получении, второй остаётся у вас, а третий направляется в страховую компанию. Никакой пошлины при этом вам платить не нужно.

К иску необходимо будет приложить копию всех касающихся этого дела документов. В том числе ответ от страховщика, если, конечно он был. У вас также имеется возможность сделать свою оценку повреждения.

Что можно получить со страховой компании?

Через суд вы смело можете требовать деньги у страховой компании за:

Независимую экспертизу;
Работу юриста, который будет представлять вас в суде;
Моральный ущерб;
Неустойку.

За компенсацию морального ущерба много денег вам получить точно не получиться. Самый максимум, который вам удастся получить это 5 000 рублей.

После того как суд удобрил ваш иск а, как правило, суд всегда встаёт на сторону потребителя вам будет необходимо отнести исполнительный лист в банк, у которого имеется расчётный счёт страховщика В течение трёх дней вам после решения суда деньги должны быть выплачены.

Главное, ничего не бояться и знать, что деньги в случае ДТП вам полагаются по закону. А страховщики лишь экономят деньги на людей, которые не хотят добиваться справедливости.

Прочитали: 344

Нередко российские автовладельцы сталкиваются с банальной и неприятной ситуацией: машина, а порой и ее владелец, пострадали в ДТП, а при обращении в страховую компанию никаких выплат по факту наступления страхового случая получить не удается. При этом, страховая компания либо присылает автовладельцу отказ в осуществлении платежа, либо вовсе не выходит на связь. Целесообразно детально рассмотреть возможные варианты выхода из сложившейся ситуации.

Страховая компания прислала отказ в выплатах по ОСАГО

После наступления страхового случая любой автовладелец пишет заявление в обслуживающую его страховую фирму на предмет предоставления ему денежной компенсации по ОСАГО за понесенный ущерб. Однако это вовсе не гарантия того, что необходимую сумму он незамедлительно получит: страховщик может в выплате и отказать, при этом:

Отказ должен быть предоставлен клиенту обязательно в письменной форме на официальном бланке компании;
В бумаге должны быть перечислены аргументы пользу принятия такого решения.

Если страхователь не уверен в правомерности действий страховщика, он должен внимательно перепроверить информацию: зачастую внутренние правила предоставления выплат страховой фирмы отличаются от установленных в законодательстве норм. В этом случае правда будет на стороне клиента.

Кроме того, в качестве основных причин отказа в предоставлении компенсации в рамках ОСАГО можно указать:

Неполный перечень документов, представленных пострадавшим автовладельцем (в общем виде перечень включает порядка 15-ти позиций);
Неточность сведений, ошибки при заполнении бумаг;
Отказ в признании произошедшего инцидента в качестве страхового случая.

В первых двух ситуациях автовладельцу достаточно будет посетить страховую фирму и представить требуемые бумаги или исправить ошибки в документах. В последнем случае ситуация может быть разрешена только через суд, РСА или ЦБ РФ.

Страховщик игнорирует заявления клиентам по выплате ОСАГО

Если по истечении 20-ти дней клиенту так и удалось получить ответа от страховщика, то ему придется приступить к более решительным действиям.

Проведение независимой оценки понесенного ущерба

Автовладельцу придется обратиться в специализированные фирмы и заказать в них за свой счет проведение экспертизы вреда, который был нанесен транспортному средству. По ее итогам формируется отчет эксперта, который становится веским документарным доказательством. В случае необходимости в медицинских учреждениях также оценивается, вред нанесенный жизни и здоровью лица.

Направление претензии страховщику

Письмо-претензия предполагает изложение всех фактов произошедшего инцидента, определение размера понесенного ущерба в стоимостном выражении, а также указание на возможность обращения в РСА, ЦБ РФ, суд в случае не получения положительного ответа в течение установленного времени (как правило, 7-10 дней). О правилах составления претензии .

Жалобы в РСА и ЦБ РФ

Поскольку судебное разбирательство может отвлечь немало времени и сил, то лучше первоначально обратиться за помощью в специализированные ведомства, которые занимаются регулированием рынка страхования в России, а именно:

Российский Союз Автостраховщиков (РСА), который рассматривает жалобы от страхователей ОСАГО и помогает им разобраться в сложившейся ситуации и добиться выплаты причитающейся им компенсации;
Департамент страхового рынка ЦБ РФ также принимает жалобы от граждан и помогает им уладить споры со страховщиком и добиться законных выплат.

Важно помнить, что обращения в эти органы пишутся по заранее установленной форме с обязательным указанием контактных и личных данных заявителя. При этом, скорее всего, указанные структуры потребуют предоставить также копии всех бумаг по рассматриваемому делу.

Обращение в судебные органы

Если страхователь так и не получит внятного ответа от обслуживающей его фирмы или же ответное письмо его не удовлетворит, то придется прибегнуть к крайней мере – обращению в суд.

Автовладелец будет выступать на процессе в качестве истца, поэтому он пишет исковое заявление и прилагает к нему:

Копии всех документов, которые были представлены в фирму при наступлении страхового случая;
Заключения независимых экспертов по факту нанесения ущерба имуществу, жизни и здоровью лица;
Копию претензии, направленной страховщику и ответ на нее.

Если решение суда будет в пользу истца, то страховой фирме придется выплатить клиенту не только сумму компенсации по ОСАГО (), но и штраф в размере 50% от выплат, а также покрыть все расходы на ведение судебного разбирательства.

Таким образом, добиться законных выплат от страховой компании по ОСАГО вполне возможно, если требования автовладельца законны и обоснованы. Для этого следует изначально выяснить причину отказа и попытаться самостоятельно разобраться в ситуации, подключив независимых экспертов, специализированные ведомства, а в случае крайней необходимости – и судебные органы.

По своей сути страхование гражданской ответственности автолюбителей предусмотрено для того, чтобы избавить водителя транспортного средства, попавшего в дорожно-транспортное происшествие, от возникающих проблем при взыскании либо компенсации материально ущерба.

Сроки выплаты компенсации по страховому случаю

Руководствуясь законом, страховой случай должен быть должным образом зафиксирован, а все необходимые документы должны быть переданы в страховую организацию виновника аварии, после чего в течение установленного страховым договором периода должна быть произведена компенсация понесенного ущерба. Однако печальная практика показывает, что если не заняться вопросом получения положенной по страховому договору выплаты основательно, то данная процедура вполне может затянуться на длительный срок – месяцы, а то и годы.

Установленный законодательством срок выплаты страховой компенсации составляет 30 календарных дней. По истечению данного периода, если возмещение не поступило, то следует начинать более активные действия по его требованию со страховой организации. Более того, за каждый день просрочки в выплате компенсации компания-страховщик обязана выплатить своему клиенту неустойку. Если вы начали понимать, что страховщик не собирается мирно решать возникший вопрос, всячески уклоняясь от выплаты возмещения, то стоит задуматься о возможности судебного разбирательства. Чаще всего судебные органы принимают сторону пострадавших автолюбителей.

Уважающие себя страховые организации редко, когда идут на затягивание страховой выплаты, но иногда и они не упускают свой шанс сэкономить финансовые средства компании, надеясь на то, что страхователь не станет тратить свое личное время и деньги на судебное разбирательство.

Юридическая помощь по взысканию по страховке

Оперативная консультация по телефону или в офисе бюро

Адвокат по страховым случаям - помощь специалиста по взысканию по страховке

Как ускорить выплаты по страховке

Для ускорения выплаты страховой компенсации следует выполнить определенные условия:

Лично доставьте документы по дорожно-транспортному происшествию в органы ГИБДД, а также самостоятельно заберите у них документы для компании-страховщика. Не полагайтесь в данном случае на услугу почтового перевода.
На случай утери собранного пакета документов, подаваемых в страховую организацию, сделайте для себя его полную копию.
Не доверяйте выводам экспертизы, сделанной экспертной компанией страховщика, а лучше закажите свою независимую экспертизу. О результатах ее проведения необходимо обязательно сообщить в страховую компанию.
Постарайтесь регулярно в телефонном режиме связываться с сотрудником страховой компании, занимающимся вашим вопросом. Постоянное напоминание о себе может увеличить шансы скорейшего разрешения вашего дела.
Если компенсация все же не поступила на ваш банковский счет в установленный законом срок, незамедлительно обращайтесь в судебные органы, заранее уведомив об этом вашу страховую организацию. В определенных ситуациях, чем быстрее вы начнете судебное разбирательство, тем выше ваши шансы на разрешение возникшей проблемы.

Более того, на сегодняшний день на рынке страховых услуг осуществляют свою деятельность различного рода компании, профессионально занимающиеся ускорением выплат по автострахованию.

К услугам таких организаций относятся:

Консультирование автолюбителя, попавшего в ДТП.
Помощь в подготовке искового заявления в случае обращения в судебные инстанции.
Представительство клиента в ходе судебного заседания, а также на всех стадиях данного разбирательства.
Прочие дополнительные услуги.

Если страховая организация не идет навстречу, и находит разного рода причины для невыплаты компенсации, то следует направить ей досудебную претензию, содержащую в себе просьбу объяснить причину задержки положенной выплаты. Ответ следует просить в письменном виде. Иногда такой шаг помогает в решении возникшей проблемы. Если же компания-страховщик никак не отреагировала и на это шаг, тогда единственно верным решение будет обращение в суд.

Главное, что нужно сделать после нарушения страховой компанией ее прямых обязанностей по выплате материального возмещения – это морально настроиться на длительное разбирательство, а также проявлять свою настойчивость в общении с недобросовестным должником.

По закону. В делах по взысканию по страховке, вы имеете право на возмещение финансовых расходов и судебных издержек, а также компенсацию морального вреда, взыскав их в судебном порядке.

Защитить свои интересы в случае ДТП, угона автомобиля или, других, предусмотренных договором страхования, позволяет КАСКО. Минус в том, что не все случаи оплачиваются, даже если они оговорены полисом. Что делать и как получить выплату, если страховая компания не платит по КАСКО, а основания законны? В законе есть подходящие решения.

Для выхода из любой спорной ситуации первоначально следует разобраться в сложившейся ситуации. Важно определить причины, по которым происходит отказ. К таким относятся:

Страхователь потерял свой экземпляр договора
Не соблюдены сроки обращения к страховщику по страховому случаю
Отсутствует постановление о событии от ГИБДД
На автомобиль нет талона об ТО, СТС
Документы на автомобиль, в том числе ключи, были внутри угнанного ТС
Машина была без сигнализации
Повреждения не относятся к случаям, предусматривающим страховое покрытие
В протоколе полиции значится, что владелец автомобиля не имеет претензий по факту случившегося ни какой-либо из сторон

Приведенный перечень является ориентировочным и может меняться в зависимости от сложившейся ситуации. Кроме конкретизации причины отказа некоторые страховщики могут это сделать без уточнения причины, затягивать сроки рассмотрения заявки. В любом случае, при отсутствии «полного КАСКО» проблемы возникнуть могут.

Досудебное урегулирование вопроса

При возникновении претензий к страховщику, первым шагом является обращение к руководству. Следует понимать, что есть человеческий фактор, и если не получается решить вопрос с конкретным сотрудником. Тогда следует написать жалобу к его руководителю (по филиалу или по компании). Следует понимать, что любая компания, желающая сохранить свою репутацию, в случае правоты клиента пойдет ему на встречу и будет решать вопрос мирно.

Для подачи жалобы или досудебной претензии можно выполнить обращение такими способами:

Явиться в офис компании с оформленной претензией или заполнить бланк вместе с сотрудником. Требуется 2 экземпляра: один для себя, второй для передачи. На каждом из них ставится дата приема подписи заявителя и лица, принявшего обращение.
Отправить по почте заказным письмом с уведомлением.
Написать на электронную почту компании, но для этого требуется электронная подпись.

Независимая экспертиза

Мнение независимого эксперта при оценке последствий происшествия позволяет оценить ущерб и причину его образования. Если авто было украдено, тогда следует иметь материалы уголовного дела и оформить адресную претензию.

Претензия в страховую компанию

Претензия – это вид жалобы на определенные действия с целью доказательства правоты. Она должна быть не устной, а письменной. Составляется в свободной форме, но с указанием всех вопросов, требующих решения и причин, правевших к этому. При обращении к страховщику важно указать:

в верхней части бланка полное название страховой компании, адрес нахождения, ФИО руководителя
паспортные данные заявителя
номер полиса
причину обращения с указанием пунктов договора, которые не соблюдены
ожидаемый срок получения ответа
реквизиты счета для перечисления платежа, если он предполагается по сути вопроса

К заявлению следует приложить ксерокопии документов, среди которых:

документ о ДТП
заключение оценщика
другие доказательства случившегося

Сроки рассмотрения претензии

Время рассмотрения заявления страхователя в большинстве случаев составляет 2 – 3 недели. Ограничение можно ставить самостоятельно в бланке документа. Ответом является письменное решение об удовлетворении претензии или об отказе с обоснованием причин.

Жалоба в ЦБ РФ

Имея отрицательный письменный ответ на поданную жалобу, можно обращаться в инстанции, контролирующие деятельность страховщиков. Надзорных органов много, и первый в нужном списке Центробанк РФ. В его компетенции и жалобы граждан. Если по результату проверки будет предписание об удовлетворении требований страхователя, и оно проигнорируется, тогда страховщика могут оштрафовать или даже лишить лицензии на данный вид деятельности.

Способы обращения в ЦБ России:

Через официальный сайт. Для этого заполняется электронная форма обращения, загружаются сканированные документы.
По почте
Электронным письмом, но при наличии электронной подписи

В обращении, аналогично предыдущему описанию, указывается информация о заявителе, компании к которой есть претензия, подробное описание сути вопроса. Время рассмотрения 30 дней. При необходимости его продлить должно прийти письменное уведомление. Если ответ отрицательный, тогда следующее обращение целесообразно направить в суд.

Обращение в суд

Если надзорные организации следят за соблюдением требований закона, то при вопросах о денежных возмещениях, соблюдении пунктов договора может помочь суд. Для обращения в эту инстанцию следует выполнить:

Подготовку. В нее входит:

подача досудебной претензии
независимая экспертиза для уточнения стоимости ущерба, что требует обязательного присутствия представителя страховщика
подсчет расходов по работе о доказательстве своих прав. Если дело будет выиграно, страховая должна будет их возместить
сбор всех доказательств по делу

Подачу иска в суд согласно Ч. 2 ст. 131 ГПК РФ. В заявлении указывается:

название суда
полная информация по паспорту заявителя или его представителя с указанием адреса проживания
информация об ответчике
суть обращения
цена иска
список документов, которые прикладываются

Необходимые документы:

квитанция по уплате пошлины.
копия заявления для страховой компании.
копии всех документов по делу. Оригиналы следует принести на слушание.
ходатайства. Истец имеет право на просьбу о слушании без его присутствии, в том числе об запросе доказательств, которые имеют важную роль в деле, но которые ему не удалось получить.

Что грозит страховой компании?

Автовладелец имеет право просить суд не только на взыскание средств, потраченных по факту ДТП, потраченных на решение вопроса, но и на моральную компенсацию (ФЗ «О защите прав потребителей»), за неустойку по невыполненным обязательствам.

Таким образом, в случае положительного решения суда, заявитель может получить выплаты по:

Страховому возмещению
Возмещению морального вреда
Штрафу
Неустойки

В какой суд обращаться

Заявлять следует в тот суд, который находится в одном районе со страховой компанией, с которой возникла спорная ситуация. Сегодня это можно сделать:

лично
через доверенное лицо
по почте
через интернет

При несогласии с решением после обращения в суд, истец может обратиться в:

апелляционном порядке (до момента вступления решения в силу)
кассационном после отказа в указанном выше способе
надзорном суде посредством Верховного суда после отказа в кассационном

Судебная практика

Время рассмотрения заявления по КАСКО составляет примерно месяц, что зависит от загруженности конкретного суда. Важную роль имеют все доказательства, видеоматриалы, на основании которых выносится решение.

Важно! Страховая компания имеет право на обжалование решения суда.

Взыскание страхового возмещения

Для получения денег на руки следует иметь исполнительный лист. После этого следует произвести одно из предложенных действий:

Обратиться к приставам-исполнителям по месту нахождения страховщика.
В соответствие с ФЗ «Об исполнительном производстве» обратиться в банк, в котором страховщик имеет счет (о нем нужно знать, как и о том, что на этом счете есть деньги). На основании исполнительного листа, реквизитов заявителя, через 3 дня после заявления на выплату деньги могут быть перечислены. Если средств нет, тогда нужно искать другие банки, счета.

Взыскание морального вреда

Для получения денег по моральному вреду алгоритм действий аналогичен. Минус в том, что если у страховщика на счету, выплата по данному пункту будет произведена согласно ст. 111 ФЗ «Об исполнительном производстве».

Взыскание неустойки

Выплата неустойки происходит в соответствии со ст. 395 ГК РФ. Взыскание аналогично получению основного возмещения. Согласно указанной статье с должника может быть востребован дополнительный процент, размер которого определяет Центробанк. По последним данным он был 9 %. Начисляют его на всю сумму по возмещению.

Взыскание штрафа

Согласно п. 6 ст. 13 ФЗ «О защите прав потребителя» при отказе страховой платить по страховому событию согласно договору КАСКО, с нее взыскивается не только неустойка, но и штраф. Он составляет половину от суммы, которую суд присудил выплатить заявителю. По факту начисление может происходить по страховому возмещению, моральному вреду, на возмещение.

Особенности различных видов проблем

Как было указано выше, владелец автомобиля может столкнуться с разными причинами отказа в выплате или их занижением. Рассмотрим самые популярные случаи.

КАСКО по угону

В случае угона автомобиля страхователь обращается в свою страховую компанию для получения возмещения, но ему могут предложить иное решение проблемы: заключить соглашение. Его смысл заключается в отказе прав на автомобиль в пользу компании-страховщика, и только последующее за этим перечисление возмещения. Это действие действительно предусмотрено законом (п. 5 ст. 10 ФЗ «Об организации страхового дела в РФ») и предполагает выплату 100 % стоимости без учета амортизации ТС или та, которая указана в полисе КАСКО.

Страховая компания занижает сумму выплаты

Почти все страховщики стараются занизить выплаты по страховому случаю. Те люди, которые не желают оспаривать решение, идти в суд, соглашаются на то, что дают. Другая категория доказывает свои права. Общая схема действий описана выше, но начать следует с независимой экспертизы в присутствии страховщика. После этого обращение для доплаты, а позже (в случае отказа) обращение в суд.

СК не платит в срок

О сроках выплаты по КАСКО не сказано. Данный пункт должен быть прописан в полисе, правилах конкретной компании. Если указанные требования не соблюдаются, срок не указан, следует начать «борьбу» с жалобы к руководству. Дальше схема имеет стандартный вид.

Страховая компания обанкротилась

Неожиданной ситуацией, в которой может оказаться автомобилист, кроме случившегося страхового случая – банкротство страховой компании. В такой ситуации получить возмещение фактически не от кого, но некоторые советы могут быть полезными:

Следует обратиться с заявлением в суд, рассматривающий дело о банкротстве. В нем указывается просьба о внесении в реестр кредиторов, что актуально до начала процедуры банкротства или до реализации имущества. Нельзя сказать о достоверности получения выплаты, но шанс на нее есть.

Если виновной в происшествии является вторая сторона, добиваться выплаты с ее стороны, которая также обязана иметь полис ОСАГО.

Важно! Не стоит надеяться на помощь РСА, при банкротстве они не помогут, в отличие от полиса автогражданской ответственности.

Как избежать проблем

Устранить риск отрицательных действий со стороны страховщика нельзя, но минимизировать можно. Обратите внимание на такие пункты:

Рейтинг страховой компании, уровень их выплат и стоимость полиса. Средняя цена полного КАСКО 7 – 12 %, если она ниже – лучше обратиться в другую компанию.
Список страховых случаев, по которым предусмотрено возмещение. Лучше, если будет учтен угон.
Наличие дополнительных услуг (эвакуация, приезд представителя компании).
Фиксированность выплаты (может быть меняющейся или стабильной).
Условия хранения. Может требоваться не только сигнализация, но и нахождение в ночное время на охраняемой стоянке.
Предоставление денежных выплат или ремонт за свой счет в автосервисе (может быть не сертифицированным).
Наличие в договоре требования об обязательном освидетельствовании на содержание в крови алкоголя, наркотических веществ (сотрудники ГИБДД не всегда делают это).
Предоставление ключей и документов на автомобиль при его угоне. Этот пункт нельзя гарантировать, поэтому в договоре его лучше избегать.

Подходите к вопросу страхования автомобиля тщательно, начиная с оформления договора. Если есть сомнения, не заключайте его. Найдите ту компанию, которая удовлетворит ваши требования, предложит оптимальные условия. В таком случае вероятность получения положенной выплаты по КАСКО будет увеличена.

Видео: Отказ в страховой выплате ОСАГО и КАСКО. Что законно, а что нет?

Офисы страховых компаний на карте

Сегодня рынок обязательного страхования автогражданской ответственности достаточно развит. При этом не редки варианты, когда компания не платит по полису страхования гражданской ответственности.

Автолюбители должны знать, как же защитить предусмотренные законом права и не попасть в число случаев, когда страховая не платит по ОСАГО.

Причины отказа компании в возмещении или уменьшении реального размера возмещения прямо предусмотрены в Федеральном законодательстве. Что делать, если страховая отказала в возмещении? Первым делом проверить наличие следующих оснований:

После ДТП пострадавшее лицо, обращаясь к страховщикам, предоставило неполный комплект документов для определения реального ущерба.
В заявлении указаны неточные или недостоверные сведения об обстоятельствах ДТП или иные сведения, которые являются важными при назначении выплаты.
Организация, выдавшая полис, отказывается признавать происшествие страховым случаем.

Порядок действий

После наступления аварийной ситуации пострадавшее лицо письменно обращается в обслуживающую компанию. При этом страховщики также письменно извещают пострадавшее лицо о возможности или невозможности покрытия денежной компенсацией причиненного материального ущерба. На выдачу письменного ответа у фирмы есть всего двадцать календарных дней.
Что делать, если страховая компания не соблюла положенный срок и ответа не последовало? Потерпевший имеет все основания начинать досудебный порядок урегулирования спора ввиду отсутствия компенсации.

Досудебная претензия

Подготавливать претензию можно, когда пропущены сроки для погашения суммы возмещения ущерба либо не вынесли мотивированного отказа в ней.

К претензии прилагается независимая экспертиза повреждений автомобиля. В заключении должны быть отражены ответы на вопросы о полученных повреждениях в рамках страхового события, о стоимости ремонта для восстановления движимого имущества. Заключение желательно запросить в двух экземплярах, так как отдавать оригинал экспертного заключения не стоит — к заявлению достаточно приложить его копию. Следует подготовить два экземпляра документов, чтоб страховщикам было куда поставить отметку о принятии документов с информацией о дате принятия заявления от пострадавшего страхователя.

Особых требований к содержанию заявления (кроме письменной формы) законодательство не предъявляет. При принятии положительного заключения по выплате, необходимо будет уточнить, куда перечислить сумму, поэтому в документе нужно указать данную информацию обязательно.

Если же жалоба оставлена без движения или получен отказ в компенсации ущерба и страховая не платит по ОСАГО, то порядок действий допускает (и рекомендует) до обращения в суд дополнительно подготовить обращения в Российский Союз автостраховщиков и в Департамент страхового рынка Центробанка.

Обращение в ЦБ и РСА

Если страховая компания задерживает оплату или выдачу мотивированного отказа, страхователь имеет право подать жалобу в РСА или ЦБ РФ. Оба органа контроля за автостраховщиками являются промежуточным звеном по разрешению спора о сумме компенсации. Формы жалобы унифицированы и содержат персональные данные пострадавшего лица. Обязательный перечень документов, которые следует прилагать к жалобе, не прописывается, однако обращение будет рассмотрено оперативнее, если страхователь сразу обозначит не только обстоятельства дела, но и укажет, какие документы уже предоставлены.

Часто дело дальше жалобы в РСА не идет, поскольку выплату по ОСАГО компания производит сразу после нее. Но бывают и ситуации, когда даже это не заставляет СК рассчитаться по обязательствам. Именно после отсутствия положительного ответа по жалобе можно смело готовить пакет документов для подачи искового заявления в суд.

Обращение в суд

Невыплаченные деньги по страховке с высокой долей вероятности будут взысканы в рамках судебного процесса, если предыдущие два этапа увенчались провалом.

К исковому заявлению необходимо приложить все документы, которые ранее направлялись и компании и в РСА либо в ЦБ РФ. Важно также предупредить страховщика о предстоящем судебном процессе, направив ему копию иска. К самому иску необходимо приложить документы о собственности на авто, свидетельство о принадлежности спора именно к данной страховой (полис ОСАГО), квитанцию по оплате пошлины.

Страховая рискует не только суммой покрытия ущерба, но и 50% от этой суммы в виде штрафа. Если пострадавший обратился к профессиональным юристам и сделал доверенность на представление интересов в суде, то он вправе истребовать и сумму расходов на оказание юридических услуг по делу.

Очень важно за все это время (т. е. при досудебном и судебном разбирательстве) не восстанавливать автомобиль, так как суд может назначить дополнительную экспертизу повреждений.

Задержка возмещения: что делать

Страховщики в распоряжении имеют всего 20 дней на рассмотрение страхового события. Зачастую из-за халатности или некомпетентности данный срок затягивается, а объективная стоимость восстановления авто не выплачивается. Только в единственном случае в этом будет виноват страхователь – когда предоставленный им пакет документов не соответствует требованиям по комплектности и полноте сведений.

Предположим, что часть положенного возмещения выплачена, оставшаяся часть удерживается по каким-то причинам страховой фирмой. Таким образом, компания будет вынуждена выплатить неустойку в размере 1% за каждый день просрочки от установленной суммы.

Когда страховая задерживает выплату, страхователю первым делом необходимо подать жалобу. Она будет свидетельствовать о том, что досудебный порядок урегулирования возникшего спора соблюден. В основании претензии необходимо указать, что жалоба подается в связи с возникшей задержкой оплаты суммы возмещения. В течение разумного срока компания должна рассмотреть жалобу и указать причины возникновения задержки, а также сроки, в течение которых произойдет выплата. Если и этот срок не соблюден или компания вовсе проигнорировала жалобу, то уже нужно нести заявление в суд.

Исковое заявление должно содержать те же данные, что и жалоба. К исковому необходимо приложить:

документ, удостоверяющий личность;
свидетельство о праве собственности на транспортное средство;
полис ОСАГО;
жалобу с отметкой страховой о том, что она принималась к рассмотрению;
квитанцию об оплате государственной пошлины;
если привлекались юристы для представительства в суде, можно взыскать сумму их гонорара, приложив договор на оказание юридических услуг и квитанции об их оплате;
документ, свидетельствующий о том, что страховой отправлены копии иска и приложений.

Все документы прикладываются в виде копий. Оригиналы необходимо взять с собой в суд для сличения их с копиями.

Что делать, если страховая занизила сумму компенсации

Страховая компания не выплачивает деньги в полной мере и что делать, если страховая попросту занизила размер компенсации? Для того чтобы определиться с порядком действий по установлению фактической суммы страховой гарантии по ДТП, необходимо на руках иметь копии акта осмотра и экспертного заключения. Данные документы компания выдаст по запросу. К акту осмотра после всех манипуляций страховой по определению страхового случая должны прилагаться расчеты.

Когда акт и экспертное заключение будут на руках, необходимо обращаться в независимую экспертную организацию. С копией заключения независимого эксперта следует написать претензию о несогласии с результатами экспертизы в компанию, которая будет возмещать компенсацию. В большинстве случаев претензия остается без ответа или он оказывается отрицательным. В основном жалобы в контролирующие органы не могут воздействовать на решение компании, возмещающей ущерб, поэтому после соблюдения претензионного порядка следует готовить исковое заявление в суд. Также, как и в предыдущем случае, следует подготовить иск. К документам, подаваемым в суд, нужно приложить и результаты независимой экспертизы.

Единственное, что следует учитывать – наличие более 10% разницы между экспертизой, проведенной с участием страховой компании и независимой экспертизой законодательно закреплено. То есть если погрешность в сумме компенсации находится в этом диапазоне, то это будет являться основанием для отрицательного решения по иску.